【本学研究者情報】

〇大学院医学系研究科精神神経学分野　教授　富田博秋
研究室ウェブサイト

【概要】

慶應義塾大学医学部ヒルズ未来予防医療・ウェルネス共同研究講座の岸本泰士郎特任教授らJ-PROTECT共同研究グループ［大阪医科薬科大学（金沢徹文教授）、京都府立医科大学（中前貴講師）、神戸大学（菱本明豊教授；研究当時は横浜市立大学）、東北大学（富田博秋教授）、他、総合病院、精神科病院、診療所など全部で国内19の精神科医療機関が参加］は、複数の精神疾患に対するオンライン診療を用いた治療効果が、対面診療と比較して劣らないことを、国内初の無作為化比較試験（非劣性試験^注1）で明らかにしました。

本試験は、うつ病、不安症、強迫症の患者さん199名が参加した研究で、オンライン診療（スマートフォン等を利用したビデオ通話で自宅等にいながら医師の診察を受ける）を対面診療と組み合わせて行った「オンライン診療併用群」と対面のみで診療を行った「対面診療群」における治療効果を比較したものです。結果、主要評価項目のSF-36MCSスコア^注2（精神的側面のQOLサマリースコア）についてオンライン診療併用群は対面診療群に劣っていないことが証明され、治療中止、満足度、疾患の重症度など、ほぼ全ての副次評価項目^注3についても両群に有意差は認められませんでした。一方、オンライン診療併用群では、対面診療と比較して通院時間が短く、通院費用も安価だったことが示されました。

本研究の成果は、普及が必ずしも進んでいないオンライン診療の有効性を科学的に立証したもので、今後のオンライン診療の普及に向けた政策的議論の参考にされることが期待されます。

本研究は 2023年12月16日、Wiley社が発行する Psychiatry and Clinical Neurosciencesの電子版に掲載されました。

【用語解説】

注1　非劣性試験：試されている治療や薬が対照とされる治療や薬に比べて非劣性マージン以上に劣ることはないことを示す試験。J-PROTECT試験では非劣性マージンをSF-36MCSの-5ポイントとすることを試験を開始する前に決めていました。試験の結果、オンライン診療併用群と対面診療群のスコアの差が非劣性マージンを上回っていたため、「非劣性」が証明されたとしています。

注2　SF-36MCS：MOS Short-Form 36-Item Health Mental Component Summary。SF-36は、健康関連QOL（HRQOL: Health Related Quality of Life）を測定するための科学的で信頼性・妥当性を持つ自己報告式の尺度で、MCSはそのうちの下位尺度から算出される精神的側面のQOLサマリースコアです。J-PROTECT試験では、複数の疾患を対象としていたため、共通項目となるSF-36MCSを主要評価項目（その試験で最も明らかにしたい項目）としていました。

注3　副次評価項目：主要評価項目以外で明らかにしたい項目のことを指します。J-PROTECT試験では、治療の継続、患者さんの満足度、疾患の重症度などにも注目していました。

詳細（プレスリリース本文）

問い合わせ先

東北大学大学院医学系研究科・医学部広報室
東北大学病院広報室
TEL：022-717-8032
E-mail：press*pr.med.tohoku.ac.jp（*を@に置き換えてください）