【本学研究者情報】

〇大学院医学系研究科
高次機能障害学分野　助教　柿沼一雄
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【発表のポイント】

• 前頭側頭型認知症^（注1）の症状における食行動変化^（注2）は、従来知られていた「行動障害型前頭側頭型認知症（以下、行動障害型）」^（注3）だけではなく、言語障害型である「進行性非流暢性失語」^（注4）「意味性認知症」^（注5）でも高頻度で出現することを明らかにしました。
• 前頭側頭型認知症のいずれの病型でも、発症からおおむね5年以内に半数以上の症例で食行動変化が生じることが判明しました。
• 食行動変化のうち過食タイプは「行動障害型」で出現しやすいことも分かりました。こうした傾向を把握することで、より円滑な診断補助や介護者支援に繋がることが期待されます。

【概要】

前頭側頭型認知症では、過食やこだわりなどの「食行動変化」が出現することがあり、これまで「行動障害型」の特徴とされてきました。一方で、言語障害型における行動面の変化については十分な検討がなされておらず、発症初期から出現するかどうかは明らかではありませんでした。

今回、東北大学医学部医学科の佐藤優樹学部生、林瞳美学部生と東北大学大学院医学系研究科高次機能障害学分野の柿沼一雄助教らは、東北大学病院高次脳機能障害科のデータベースから、前頭側頭型認知症58例の食行動変化を分析しました。その結果、食行動変化は「行動障害型」だけでなく「言語障害型」でも高頻度で出現する症状であり、いずれの病型でも発症からおおむね5年以内に半数以上の症例で食行動変化が生じることが分かりました。また、過食傾向は行動障害型で多いことも分かりました。この知見は診断や介護者支援に役立つ可能性があります。本研究成果は2026年3月30日にJournal of Neuropsychologyに掲載されました。

【用語解説】

注1. 前頭側頭型認知症：大脳皮質の前頭葉および側頭葉を主体に萎縮と機能低下が進行する脳疾患。行動や情動の変化を主体とする「行動障害型前頭側頭型認知症」と、言語の障害が生じる「進行性非流暢性失語」「意味性認知症」の3つに分類される。

注2. 食行動変化：食事の内容や行動習慣に現れる変化のこと。食欲が増加あるいは低下したり、特定の食べ物を過剰に好むようになったり、食事の時間や食べる順序にこだわりが見られる、といったものが含まれる。

注3. 行動障害型前頭側頭型認知症：社会性の異常や人格的変化のほか、異常行動や食行動変化が目立ってくるタイプ。言語的な異常は比較的軽度なことが多い。

注4. 進行性非流暢性失語：発話がたどたどしくなる、文法的に単純化した文が多くなるなど、「しゃべる」機能の障害が主体となる病型。前頭側頭型認知症の中でも左前頭葉の障害が主体の群と考えられている。

注5. 意味性認知症：物の名前が出にくくなる、言葉や物の意味が分からなくなるなど、「意味」の障害が主体となる病型。左側頭葉の障害が主体の群と考えられている。

【論文情報】

タイトル：Eating Behaviour Profiles Across the Frontotemporal Dementia Spectrum
著者：Yuki Sato, Hitomi Hayashi, Kazuo Kakinuma*, Chifumi Iseki, Shoko Ota, Kazuto Katsuse, Shiho Matsubara, Nobuko Kawakami, Shigenori Kanno, Keisuke Morihara, Yoshiyuki Nishio, Kyoko Suzuki
佐藤 優樹、林 瞳美、柿沼 一雄*、伊関 千書、太田 祥子、勝瀬 一登、松原 史歩、川上 暢子、菅野 重範、森原 啓介、西尾 慶之、鈴木 匡子
*責任著者：東北大学大学院医学系研究科 高次機能障害学分野 助教 柿沼 一雄
掲載誌：Journal of Neuropsychology
DOI：10.1111/jnp.70045

詳細（プレスリリース本文）

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