2026年 | プレスリリース・研究成果
糖尿病の悪化と体重減少が膵がん発見の手がかりに ―全国2,291例の調査で明らかになった糖尿病と膵がん早期発見の関係―
【本学研究者情報】
〇大学院医学系研究科 教授 正宗淳
ウェブサイト
【発表のポイント】
- 日本糖尿病学会認定教育施設を対象とした全国調査により、糖尿病を合併した膵がん患者2,291例の診断経緯を解析しました。
- 76％の患者は、膵がん診断の3年以上前から糖尿病を有していました。
- 血糖コントロールの悪化や糖尿病の新規発症（注1）をきっかけに発見された膵がんでは、症状をきっかけに発見された場合と比べて、早期（ステージ0（注2）/IA（注3））が多く、ステージIV（注4）が少ないことが明らかになりました。
- 膵がん診断前には、血糖コントロールの悪化に加えて体重減少も高頻度に認められました。このような糖尿病の急な悪化に注意することが、膵がん早期発見の手がかりとなる可能性があります。
【概要】
膵がんは、進行してから見つかることが多く、予後の悪いがんです。糖尿病と膵がんには密接な関係がありますが、糖尿病診療における膵がんの診断実態は十分に明らかになっていませんでした。
東北大学大学院医学系研究科消化器病態学分野の正宗淳教授、糖尿病代謝・内分泌内科学分野の片桐秀樹教授、国立健康危機管理研究機構国立国際医療研究所の植木浩二郎糖尿病研究センター長らは、日本糖尿病学会認定教育施設を対象に全国調査を実施し、糖尿病を合併した膵がん2,291例を解析しました。76％は膵がん診断の3年以上前から糖尿病を有しており、糖尿病の悪化や新規発症を契機に診断された場合は、症状を契機とした場合より早期（ステージ0/IA）が多いことが明らかになりました。また、膵がん診断前には血糖コントロールの悪化に加え、体重減少も高頻度に認められました。このような糖尿病の急な悪化に注意することが、膵がん早期発見の手がかりとなる可能性があります。
本研究成果は2026年9月16日に国際学術誌Cancersに掲載されました。
図1. 膵がんの診断契機別にみたステージ分布 糖尿病の新規発症や血糖コントロールの悪化など、糖尿病に関連する変化をきっかけに膵がんが発見された患者と、腹痛や黄疸などの症状をきっかけに発見された患者について、診断時のステージ分布を比較した。糖尿病に関連する変化をきっかけに発見された患者では、症状をきっかけに発見された患者と比べて、早期（ステージ0・IA）の割合が高く（11.0％対3.9％）、進行したステージIVの割合が低かった（26.1％対49.5％）。
【用語解説】
注1. 新規発症の糖尿病：膵がんに関する研究では、一般に、膵がん診断前3年以内に新たに発症した糖尿病を「新規発症糖尿病」とすることが多い。
注2. ステージ0：がん細胞が膵管の上皮の中にとどまり、周囲の組織へ浸潤していない上皮内がん。
注3. ステージIA：腫瘍の大きさが2cm以下で、すい臓内に限局し、リンパ節転移や遠隔転移がない膵がん。
注4. ステージIV ：肝臓などへの遠隔転移を認める膵がん。
【論文情報】
タイトル：Diabetes Trajectory and Pancreatic Cancer Detection in Patients with Diabetes: A Nationwide Survey Through Japan Diabetes Society-Certified Facilities
著者：Atsushi Masamune*, Yuichi Tanaka, Yu Tanaka, Tetsuya Takikawa, Yasumasa Sekino, Ryotaro Matsumoto, Yoichiro Asai, Hideki Katagiri, Kohjiro Ueki, Kazuhiro Kikuta
*責任著者：東北大学大学院医学系研究科消化器病態学分野／ヘルススパン研究センター 教授 正宗 淳
掲載誌：Cancers
DOI：10.3390/cancers18182995
問い合わせ先
（研究に関すること）
東北大学大学院医学系研究科消化器病態学分野
ヘルススパン研究センター
教授 正宗 淳（まさむね あつし）
TEL: 022-717-7171
Email: atsushi.masamune.d2*tohoku.ac.jp（*を@に置き換えてください）
（報道に関すること）
東北大学大学院医学系研究科・医学部広報室
東北大学病院広報室
TEL: 022-717-8032
Email: press.med*grp.tohoku.ac.jp（*を@に置き換えてください）
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